貓咪是肉食性動物,主要飲食來源多為蛋白質,腎臟需要代謝許多含氮廢物,而貓咪的腎元相較於狗(40萬個腎元)和人類(100萬個腎元)又來得更少,約莫20-30萬個,如果貓又不太愛喝水,長期來說對腎臟負擔很大,而且當貓咪年齡越大,身體機能下降,就有可能罹患腎臟相關疾病。貓腎病初期症狀有哪些、該如何照顧呢?本篇一文告訴你。

什麼是貓腎臟病?
貓咪腎臟有以下功能,包含維持水平衡、過濾血液、排除毒素、調節血壓、維持體內酸鹼平衡等作用,當貓咪腎臟因身體老化、飲食不當、缺水,導致腎臟負擔過大,就有可能罹患慢性腎臟病,影響健康,初期的腎臟病不易察覺,往往察覺也無法治癒,只能延緩惡化情形。
何謂慢性腎臟病與急性腎損傷?
貓咪腎臟病分成急性和慢性兩種,通常急性腎臟病起源於誤食毒物、有害物質所導致,如:誤食清潔劑、有毒花草、創傷造成感染等等,而慢性腎臟病則是飲食、喝水不足、身體老化等原因所導致。
貓腎臟病好發年齡
貓咪腎臟病容易發生在7歲以上的熟齡貓,當貓咪身體機能下降,水又相對喝得少,飲食又沒有控制,腎臟負擔極大時,非常容易罹患腎臟病。

貓咪慢性腎臟病症狀與分期
第一期:輕度貓咪慢性腎臟病
- 初期症狀難以察覺:喝水變多、食慾減少
貓腎臟病初期不易察覺,貓咪有可能會出現喝水量變多,對於喜愛的主食失去興趣,食慾不佳等行為,這時候腎臟功能依舊,因此不容易察覺出太大的異常。
- 腎臟功能:保留33%~99%腎臟功能,能過濾毒素和廢物
第二期:中度貓咪慢性腎臟病
- 中期症狀:多飲水多尿、體重減輕、嘔吐、精神不佳
貓咪若開始出現喝很多水、尿很多,體重減輕、吃下去的食物都吐出來、精神狀態不好、有口臭,這些都是貓咪腎臟病中期後會出現的症狀,此時期腎臟處理毒素功能相對吃力,可能伴隨高血壓的病症,進入第二期要儘早治療,否則惡化更快。
- 腎臟功能:25%~33%過濾毒素與廢物相對吃力
第三期:中重度貓咪慢性腎臟病
- 中重度症狀:尿量減少、口氣臭、疲勞乏力
腎臟已失去正常過濾毒素功能,因此貓咪體重會下降、頻繁地大量喝水,身體因無法過濾毒素而有口氣臭、精神不濟的狀況,雖然喝水多但排尿可能減少且相對濃稠,需配合藥物加以控制。
- 腎臟功能:15%~25%,無法過濾毒素
- 壽命:介於6個月至2年,視照護狀況而定
第四期:重度貓咪慢性腎臟病
- 重度症狀:身體極度虛弱、嘔吐腹痛、昏迷行動困難
腎臟已幾乎無功能,貓咪會出現身體非常脆弱、伴隨嘔吐和腹痛、嗜睡、昏迷或行動困難、幾乎不吃東西的狀況,重度慢性腎臟病的貓咪建議放在安寧照顧,陪他們安心地走完最後一程。
- 腎臟功能:15%以下,重點放在安寧照護
- 壽命:通常僅剩下幾週至數月
急性貓腎衰竭的常見原因
感染(例如:鉤端螺旋體)
被病原體感染,也會導致急性腎衰竭的發生。
中毒(百合花、乙二醇、部分藥物)
貓咪誤食有毒植物、清潔劑、藥物,都有可能造成急性的腎衰竭。
長期脫水與泌尿系統阻塞
當貓咪長期脫水狀態下,導致腎臟的血量下降,就有可能造成急性腎衰竭。另外輸尿管、泌尿道阻塞也都有可能造成急性腎衰竭。
受傷
當貓咪被咬傷、撞傷,也有可能造成腎盅受損、泌尿道相關問題,因而有急性腎衰竭的狀況發生。

貓腎病照護重點
腎貓飲食注意3重點
- 低蛋白、低磷、濕食為主的處方飼料
腎貓需要特別注重飲食,因為腎臟受損無法負擔大量的含氮廢物的代謝,選擇低蛋白、低磷飲食有助於降低血液中的含氮廢物,而磷雖是身體所需的重要礦物質,攝取過多會造成腎臟負擔,需要採取低蛋白、低磷飲食,挑選優質的動物蛋白處方罐或濕食有助於幫助貓咪攝取水分,加強代謝。
- 多水攝取的重要性
貓咪多數不太愛喝水,但腎貓需要多喝水來幫助代謝體內的廢物,可以選用含水量高的濕食來補充水分。
- 如何應對腎貓挑嘴或拒食問題
多數貓咪都非常挑食,尤其腎貓飲食需要特別照顧,有些貓咪被迫轉食反而會有適應不良的問題,可以透過誘食方式解決貓咪拒食的問題,若腎臟病後期,無法進食或身體虛弱,則需要透過皮下輸液、灌食、處方食品的方法來幫助貓咪進食。
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處方罐頭並不是藥物
它們的設計目的並不是治療疾病,而是針對特定健康問題提供特別設計的營養支持,例如,腎臟病貓咪需要低磷、高品質蛋白質的飲食來減輕腎臟的負擔,而尿路問題的貓咪則需要特定的礦物質平衡來預防結石的形成。因此,在使用處方食品的同時,飼主們應該遵循獸醫師的建議,定期進行追蹤疾病進程,並根據貓咪的健康狀況調整飲食和治療方案。
貓腎臟病可以治癒嗎?
慢性腎臟病無法痊癒,但可延緩惡化
慢性腎臟病是不可逆的疾病,一但發生了就無法痊癒,只能透過治療和飲食延緩惡化,不過急性的腎損傷及時治療可以恢復部分功能!
貓腎臟病如何察覺?血檢項目看什麼?
尿毒指數
貓咪腎臟病可以透過血檢項目的方式,檢查是否有代謝指數異常,可以從尿毒指數中的肌酸酐、尿素氨中看出來。
肌酸酐(Creatinine)
肌肉會釋放肌酸,腎臟會負責分解掉肌酸所代謝的廢物,因此也可以從肌酸酐指數看出代謝是否有異常。
正常參考範圍:0.4-2.3mg/dL
尿素氨(BUN)
蛋白質的代謝產物是尿素氮,此指數可以觀察代謝廢物是否正常。
正常參考範圍:0-41mg/dL
對稱二甲基精氨酸(SDMA)
這是評估犬貓腎臟病的重要指標,當貓咪狗狗的腎臟功能有異常,就可以透過SDMA的檢測知道腎臟功能是否有所損失,能及早發現腎臟的相關疾病,算是非常具有指標性的數值。
參考數值範圍:≦14ug/dL
結語
罹患腎病的貓咪需要更多照護,而慢性腎臟病是無法痊癒的,只透過飲食和治療延緩,雖然腎病無法逆轉,但可以預防,建議飼主可以帶貓咪進行每年一次的健檢和血檢,定期追蹤貓咪身體健康,儘早發現問題就能得到良好治療。